CẤP CỨU THÀNH CÔNG BỆNH NHÂN CHỬA NGOÀI TỬ CUNG VỠ CHOÁNG TẠI TTYT BA BỂ
Chửa ngoài tử cung là một trong những biến chứng trong thai kỳ nguy hiểm, đe dọa đến sức khỏe sinh sản và tính mạng của người phụ nữ. Tỷ lệ thai phụ có thai ngoài tử cung ngày càng có xu hướng gia tăng, trong những năm gần đây. Theo thống kê, ở châu Âu chiếm tỷ lệ là 1/100 tổng số trường hợp mang thai. Còn ở Việt Nam, tỷ lệ này chiếm từ 1/250 đến 1/300 tổng số các trường hợp mang thai.
Chửa ngoài tử cung là tình trạng trứng sau khi thụ tinh được làm tổ và phát triển ở một vị trí khác ở bên ngoài buồng tử cung, hay gặp nhất là vị trí vòi trứng. Khi khối chửa ngoài vỡ có thể gây chảy máu ồ ạt trong ổ bụng, thậm chí đe dọa tính mạng thai phụ nếu không được cấp cứu can thiệp kịp thời. Đối với một thai kỳ bình thường, quá trình thụ tinh sẽ xảy ra bên trong ống dẫn trứng. Sau đó trứng đã thụ tinh sẽ đi vào tử cung và làm tổ bên trong niêm mạc tử cung. Phôi thai phát triển thành thai nhi và sẽ ở lại bên trong tử cung cho đến khi sinh.
Hồi 02 giờ 05 phút ngày 21 tháng 5 năm 2024, Khoa Chăm sóc sức khỏe sinh sản và phụ sản TTYT huyện Ba Bể đã tiếp nhân bệnh nhân nữ L.T.H 24 tuổi, dân tộc dao, địa chỉ Nà Quang - Chu Hương - Ba Bể - Bắc Kạn, vào viện trong tình trạng da niêm mạc xanh nhợt, đau bụng nhiều dữ dội khắp bụng kèm mệt mỏi choáng váng, huyết áp thấp 80/40 mmHg, mạch nhanh trên 100 lần/phút. Qua khai thác tiền sử được biết, bệnh nhân kinh nguyệt không đều, đang sử dụng dụng cụ tránh thai T-Cu38 và tự thử thai nhanh tại nhà cho kết quả dương tính, 02 ngày nay thấy đau bụng nhiều, ra huyết âm đạo.
Bs Tùng, Bs Bang cùng kíp phẫu thuật
Bệnh nhân đã được các bác sĩ đã nhanh chóng thiết lập 02 đường truyền tĩnh mạch, lấy máu xét nghiệm, siêu âm phát hiện hình ảnh dịch ngập trong ổ bụng, có khối chửa ngoài tử cung bên vòi trứng trái. Bệnh nhân được chẩn đoán chửa ngoài tử cung vỡ choáng. Ngay lập tức kíp trực báo lãnh đạo trực, đưa ra chỉ định phẫu thuật khẩn cấp, bệnh nhân khẩn trương được đưa lên phòng mổ. Cuộc phẫu thuật được tiến hành nhanh chóng bởi Bác sĩ chuyển khoa I Giá Lường Bang và Bác sĩ chuyên khoa I Nguyễn Sơn Tùng trực tiếp thực hiện. Sau khoảng 01 giờ ca phẫu thuật đã được thực hiện thành công. Ngay sau cuộc mổ bệnh nhân đã được truyền 03 đơn vị khối hồng cầu cùng nhóm [0] Rh dương loại 350ml. Hiện tại ngày thứ 4 sau phẫu thuật sức khỏe của bệnh nhân đã ổn định, đang được các bác sĩ, hộ sinh khoa CSSKSS&PS theo dõi và chăm sóc.
Bác sĩ CKI Nguyễn Sơn Tùng thăm khám bệnh nhân sau mổ
Thai ngoài tử cung là một trong những cấp cứu sản khoa nguy hiểm. Khi khối thai vỡ ra sẽ gây mất máu nhanh chóng, tụt huyết áp trầm trọng, choáng váng, sốc mất máu. Nếu không phẫu thuật cầm máu kịp thời, người bệnh dễ dẫn đến hôn mê, suy giảm chức năng các cơ quan trong cơ thể và tử vong. Chính vì vậy, ngay khi phát hiện có dấu hiệu bất thường như chậm kinh, ra huyết âm đạo, đau bụng, chị em phụ nữ nên đến khám ngay tại các cơ sở y tế để được thăm khám, tư vấn và có hướng điều trị kịp thời, hiệu quả.
Bác sĩ CKI Nguyễn Sơn Tùng
Trung tâm Y tế Ba Bể
